Colombia
EPS Sura se retira del sistema de salud, crisis inminente y solicitud de ayuda al gobierno
En un giro inesperado y preocupante para millones de colombianos, Sura EPS ha anunciado su retiro del Sistema General de Seguridad Social en Salud, alegando una crisis financiera insostenible. Este hecho se suma a los ya graves problemas de la salud en el país, marcando un punto crítico en la administración del presidente Gustavo Petro.
La Crisis de Salud que Enfrenta el Gobierno Petro
Desde el inicio de su mandato, la reforma a la salud ha sido uno de los puntos más polémicos y problemáticos para el gobierno de Gustavo Petro. Esta reforma busca transformar radicalmente el sistema de acceso a servicios médicos en Colombia, generando incertidumbre y descontento entre diferentes sectores.
Las Entidades Promotoras de Salud (EPS) han manifestado que el gobierno ha sido negligente en los pagos y no ha atendido sus solicitudes de aumentar la Unidad de Pago por Capitación (UPC), el monto que cada EPS recibe por usuario atendido. Este incremento es esencial para cubrir los costos operativos y garantizar una atención de calidad a los pacientes.
El Golpe de Sura EPS a sus Afiliados
El 28 de mayo, Sura EPS convocó a una rueda de prensa en la que anunció su decisión de presentar un Programa de Desmonte Progresivo al Gobierno Nacional, buscando retirarse del sistema de salud colombiano. Esta EPS, una de las mayores del país con cinco millones de afiliados, dejará de prestar sus servicios, afectando a millones de colombianos que dependen de su atención diaria.
Juana Francisca Llano, presidenta de Suramericana, declaró: “Hemos realizado un gran esfuerzo para continuar en el sistema de salud, con la firme motivación de cuidar a cada una de las personas que ha confiado en EPS Sura. Sin embargo, en este momento se deben tomar medidas oportunas para evitar un mayor deterioro que nos impida cumplir con las obligaciones asumidas”.
Problemas Estructurales y Financieros
Los problemas financieros de Sura EPS son un reflejo de una crisis estructural en el sistema de salud colombiano. La empresa ha registrado pérdidas netas por más de 360.000 millones de pesos entre 2022 y 2023, y se proyectan pérdidas de hasta 500.000 millones de pesos para 2024. Estos números evidencian la inviabilidad del modelo de negocio bajo las condiciones actuales.
Sura EPS no ha podido cumplir con el indicador de patrimonio adecuado debido a los recursos insuficientes asignados por los gobiernos de turno, a pesar de que las coberturas han aumentado. La insuficiencia de los pagos de la UPC y los presupuestos no cubiertos del Plan de Beneficios en Salud han exacerbado las deudas acumuladas.
Reacciones y Consecuencias
La presidenta ejecutiva de Acemi, Ana María Vesga, lamentó la salida de Sura EPS, recordando que otras EPS, como Compensar y Sanitas, también están en crisis. En su cuenta oficial de X, expresó: “Hoy el país recibe la noticia del retiro voluntario de Sura que se suma al de Compensar y a la intervención de Sanitas por parte del Gobierno nacional en el mes de abril. Estamos presenciando la destrucción del mayor avance social del país en toda su historia. Irreversible”.
Vesga añadió que desde junio, las EPS afectadas habían advertido al gobierno sobre la crisis financiera que enfrentaban, caracterizada por una siniestralidad desbordada, pérdidas acumuladas y una deuda creciente con prestadores. La principal causa de esta crisis es la insuficiencia de la prima reconocida por la nación.
Un Llamado a la Acción
La situación de Sura EPS es un llamado urgente al gobierno para abordar de manera efectiva la crisis del sistema de salud. La retirada de Sura no solo afecta a sus afiliados, sino que también pone de manifiesto la necesidad de una reforma integral y sostenible que garantice la viabilidad de las EPS y la calidad de la atención médica en Colombia.